IVF

 زندگی ما انسان‌ها دارای مراحل مختلفی می‌باشد که ازدواج و فرزنددار شدن یک موضوع مهم و لذت‌بخش در این چرخه است. امروزه ناباروری به یکی از مشکلات زوجین جوان در دنیا تبدیل شده است به طوری که عدم رسیدگی به این موضوع باعث دلسردی، اختلاف و گاها طلاق می‌شود. پس مهم است که به موضوع ناباروری رسیدگی شود اما چه راه حلی موجود است؟ شاید برای شما نیز سوال شده باشد که آی وی اف چیست؟ طبق گفته سازمان بهداشت جهانی اگر زوجین حداقل یک سال امیزش جنسی محافظت نشده داشته باشند و به بارداری ختم نشود، ناباروری تعریف می‌شود. در جامعه امروز با پیشرفت علم و تکنولوژی، روش‌های زیادی برای بارداری وجود دارد که یکی از آنها آی وی اف می‌باشد که در ادامه کامل برایتان توضیح می‌دهیم. لقاح آزمایشگاهی(IVF) مجموعه‌ای از روش‌ها و امکانات است که می‌تواند منجر به بارداری شود. همچنین با استفاده از این روش می‌توان تا حدودی از انتقال ناهنجاری‌های ژنتیکی به نوزاد جلوگیری کرد. لقاح خارج از رحم می‌تواند پرهزینه و زمان‌بر باشد. هزینه آی وی اف به طور متوسط بالا بوده و در مراکز مختلف، متغیر می‌باشد.

بارداری به روش IVF چگونه است؟

در این روش که در آزمایشگاه انجام می‌شود، تخمک‌های بالغ را از تخمدان برداشته و با اسپرم ترکیب می‌کنند. سپس این تخمک‌های بارور شده را به صورت تکی یا متعدد در رحم جای‌گذاری می‌کنند. اگر جنین به صورت موفقیت‌آمیز در رحم کاشته شود به مرور تقسیمات خود را انجام داده و سیر تکامل را پیش می‌رود تا نوزاد به دنیا بیاید. امروزه موثرترین روش درمان ناباروری آی وی اف می‌باشد و کل پروسه انجام آن حدود دو تا سه هفته طول می‌کشد. لقاح آزمایشگاهی را هم می‌توان با اسپرم و تخمک خود زوج درخواست دهنده انجام داد یا از اسپرم یا تخمک افراد دیگری استفاده کرد. همچنین می‌توان تخمک بارور شده را در رحم شخص سومی که رحم خود را اجاره می‌دهد، جای‌گذاری کرد. درصد موفیقت این روش از داشتن فرزند سالم، به سن و دلیل ناباروری شما بستگی دارد.

زمان جراحی
2 روز
برگشت به کار
2 هفته
بیهوشی
عمومی
اقامت در بیمارستان
2 روز
دوره ریکاوری
20 روز
اقامت در مقصد
15

مراحل انجام آی وی اف چیست؟

آی وی اف مراحلی دارد که باید طبق آن پیش رفت تا به نتایج دلخواه رسید. مهم‌ترین موضوع در این مراحل کافی بودن تعداد تخمک‌ و اسپرم و کیفیت مطلوب آنها است. در ادامه مراحل این روش را ذکر می‌کنیم.

 ۱) تزریق هورمون: تخمدان‌ها معمولا هرماه یک عدد تخمک آزاد می‌کنند. در ابتدای کار برای تحریک تخمدان‌ها برای تولید تخمک بیشتر تزریق هورمون‌هایی انجام می‌شود.

 ۲) جمع آوری تخمک‌ها: در این مرحله پس از گذشت سه روز از تزریق هورمون‌ها اقدام به جمع آوری تخمک‌های آزاد شده می‌شود. برای برداشتن آنها سوزنی را از واژن وارد کرده و به کمک سونوگرافی تخمک‌ها را به بیرون خارج می‌کنند. پس از خارج سازی آنها را بررسی کرده و درصورت تایید شدن کیفیت و سلامت تخمک‌ها، آنها را برای مراحل بعدی آماده می‌کنند.

 ۳) جمع آوری اسپرم‌ها: از مراحل مهم دیگر جمع آوری اسپرم است که باید همزمان با برداشتن تخمک‌ها انجام شود. طی این مرحله مقدار زیادی اسپرم جمع آوری شده و پس از بررسی از لحاظ فعال بودن و تحرک، آن را در محیط آزمایشگاه نگهداری می‌کنند. معمولا باید حدود ده تا بیست میلیون اسپرم جمع آوری شود.

 ۴) لقاح آزمایشگاهی و ترکیب اسپرم با تخمک: در این مرحله اسپرم‌ها را با تخمک‌ها ترکیب کرده تا به طور طبیعی لقاح انجام شده و تخمک بارور شود. اگر به طور طبیعی تخمک بارور نشود از روش تزریق اسپرم داخل سیتوپلاسمی(ICSI) استفاده می‌شود. 

۵) بررسی و آزمایش‌های ژنتیکی قبل از لانه گزینی در رحم: حدود پنج روز پس از لقاح و قبل از لانه‌گزینی، بررسی‌های ژنتیکی برای اصلاح نقایص یا تعیین جنسیت جنین انجام می‌شود.

 ۶) کاشتن جنین در‌ رحم: بعد از آماده شدن تخمک‌های بارور شده، برای افزایش احتمال موفقیت، سه عدد از آنها را به رحم مادر انتقال می‌دهند. این کار توسط متخصص و با استفاده از لوله‌ای انعطاف‌ پذیر انجام می‌شود. حدود دوهفته پس از لانه‌گزینی، مادر می‌تواند برای انجام آزمایش بارداری اقدام کند.

دلیل انجام آی وی اف چیست؟

همانطور که گفته شد لقاح خارج از رحم یک روش برای درمان ناباروری یا تا حدودی ناهنجاری‌های ژنتیکی می‌باشد. روش‌های دیگری همچون داروهای تحریک کننده تخمدان برای افزایش تولید تخمک و یا تلقیح داخل رحمی که در آن اسپرم را با دستگاهی به تخمدان می‌رسانند تا بهتر با تخمک ترکیب شود نیز وجود دارند که کم تهاجمی‌تر بوده و معمولا زوجین ابتدا به این درمان‌ها روی آورده و درصورت عدم پاسخ برای انجام لقاح آزمایشگاهی اقدام می‌کنند. برخی مواقع بارداری به روش آی وی اف روش اصلی درمان ناباروری در زنان بالای ۴۰سال است. بنابراین عده زیادی به لقاح خارج رحم روی می‌آورند. درصورت داشتن هریک از گزینه‌هایی که در ادامه ذکر می‌شود شما می‌توانید برای انجام آی وی اف اقدام کنید.

 ۱) اختلال یا انسداد در لوله رحمی: درصورت آسیب به لوله فالوپ یا انسداد آن، تخمک آزاد شده و اسپرم به یکدیگر نمی‌رسند تا بارور شوند یا اینکه پس از بارور شدن امکان رفتن به رحم میسر نمی‌شود.

 ۲) مشکل در تخمک گذاری: اگر تخمدان فرد با اختلالی مواجه شود و تخمک گذاری انجام نشود یا کمتر انجام شود.

 ۳) آندومتریوز: زمانی اتفاق می‌افتد که سلول‌های رحم در محل دیگری غیر رحم کاشته شده و رشد کنند. این حالت معمولا باعث اختلال در عملکرد تخمدان‌ها، رحم و لوله‌های رحمی می‌شود.

 ۴) فیبروم‌ رحم: تومورهای خوش خیم رحم بوده که در سنین ۴۰تا۵۰ سال در خانم‌ها شایع هستند. فیبروم‌ها به دلیل اختلال در محل جای‌گیری تخمک بارور شده ممکن است باعث ناباروری شوند.

 ۵) انجام مداخله برای جلوگیری از بارداری: اگر شما برای جلوگیری از بارداری اقدام به بستن لوله‌های رحمی یا قطع آن کرده‌اید که برای همیشه باردار نشوید، لقاح آزمایشگاهی یک گزینه مناسب برای شما می‌باشد تا باردار شوید.

 ۶) مشکلات اسپرم: عدم وجود اسپرم، کاهش آن یا تغییرات غیرعادی در اندازه و شکل آنها می‌تواند اسپرم را در بارور ساختن تخمک ناتوان کند. اگر پس از آزمایش‌ها متوجه شدید که مشکلات اسپرم وجود دارد به یک متخصص ناباروری رجوع کنید تا مشکل را درصورت امکان حل کنید.

 ۷) ناباروری به دلیل نامشخص: درصورتی است که با بررسی‌ها و آزمایش‌های انجام شده علتی برای ناباروری پیدا نشده است.

 ۸) وجود اختلالات ژنتیکی: اگر شما یا همسرتان دارای یک اختلال ژنتیکی هستید و نمی‌خواهید به فرزندتان برسد می‌توانید از این روش استفاده کنید که به آن آزمایش ژنتیکی قبل‌ از لانه گذاری می‌گویند. با استفاده از آی وی اف تخمک و اسپرم و جنین حاصل از آن در محیط آزمایشگاهی بررسی شده و سپس در‌ رحم کاشته می‌شود. قابل ذکر است این روش قادر به شناسایی همه نواقص ژنتیکی نیست. جنین‌هایی که به نظر مشکلی ندارند در‌ رحم جای‌گذاری می‌شوند.

 ۹) تمایل به حفظ باروری به دلیل سرطان یا شرایط سلامتی دیگر: درصورت نیاز به انجام شیمی درمانی یا پرتودرمانی باید بدانید که این موارد ممکن است باعث ناباروری شما شود. پس قبل از شروع آن شما می‌توانید با استفاده از آی وی اف تخمک‌هارا از تخمدان برداشته و به همان صورت یا به صورت بارور شده با اسپرم منجمد کنید تا درصورت نابارور شدن، از آنها جهت بارداری در آینده استفاده نمایید.

 ۱۰) افرادی که رحم فعال ندارند یا بارداری باعث خطر جدی برای سلامتی‌شان می‌شود: در این افراد تخمک توسط آی وی اف در خارج رحم با اسپرم بارور شده و جنین حاصل در رحم فرد سومی که رحم خود را به اصلاح اجاره می‌دهد، جای‌گذاری می‌شود.

چه افرادی می‌توانند به روش آی وی اف باردار شوند؟

همانطور که در بالا ذکر شد افرادی که دارای مشکلات رحمی هستند یا بارداری سلامت عمومی آنها را به خطر می‌اندازد، با استفاده از آی وی اف می‌توانند دارای فرزند شوند. علاوه بر آن برای کاهش انتقال ناهنجاری‌های ژنتیکی به فرزندان می‌توان از این روش استفاده نمود. همچنین آی وی اف از نظر شرعی طبق فتواهای فقها به طور کلی مشکلی نداشته اما درمورد جزییات تفاوت‌هایی هست که بهتر است برای دریافت اطلاعات دقیق‌تر و متناسب با شرایط خاص خود، با یک مرجع تقلید مشورت کنید.

مزایا و معایب آی وی اف چیست؟

 انجام هر مداخله‌ای در پزشکی مزایا و معایب خود را دارد که شما با مشورت و تصمیم گیری انتخاب می‌کنید که کدام گزینه برای شما مناسب می‌باشد. 

مزایای آی وی اف:

 ۱) افزایش میزان شانس بارداری: در زنانی که با مشکلات باروری مواجه هستند، این روش با احتمال زیادی باعث حل مشکل می‌شود. همچنین باعث بهبود رابطه بسیاری از زوجین شده است.

 ۲) امکان استفاده از اسپرم و تخمک فرد دیگر: درصورت مشکلاتی از قبیل عدم تولید اسپرم یا تخمک کافی یا باکیفیت، می‌توان از اسپرم و تخمک افراد دیگری استفاده نمود. 

 ۳) اصلاح مشکلات ژنتیکی: اختلالات ژنتیکی یکی از دغدغه‌های زوجین است. درصورت وجود ناهنجاری‌های ژنتیکی، با این روش می‌توان به اصلاح آنها پرداخت. 

 ۴) تعیین زمان بارداری: با استفاده از این روش می‌توان زمان زایمان تقریبی را مشخص نموند. کنترل زمان تولد برای اکثر والدین مهم است.

 ۵) درمان اختلالات پزشکی: درصورت وجود برخی بیماری‌ها مانند آندومتریوز یا بستن لوله‌های رحمی، می‌توان با استفاده از این روش دارای فرزند شد.

 ۶) ذخیره و نگهداری جنین برای آینده: در این روش می‌توان جنین‌های اضافی را در محل ویژه‌‌ای برای آینده نگهداری کرد. قطعا پیشرفت‌های شگرفی در دنیای پزشکی آینده اتفاق خواهد افتاد.

 ۷) سرطان‌زا نبودن: طبق مطالعات داروهای هورمونی برای درمان ناباروری ریسک سرطان را افزایش می‌دهند درصورتی که لقاح آزمایشگاهی این خطر را ندارد. پس ایمنی بیشتری داشته و توصیه می‌شود.

 ۸) امکان تعیین جنسیت: معمولا با این روش می‌توان جنسیت جنین را نیز تعیین کرد که باعث علاقه بسیاری از زوجین شده است.

 معایب آی وی اف:

 ۱) هزینه بالا: آی وی اف نسبتا هزینه بالایی داشته و از آنجا که معمولا بیمه تمام هزینه‌ها را قبول نمی‌کند، فشار زیادی روی زوجین وارد می‌کند. شما می‌توانید برای برای دریافت مشاوره در زمینه قیمت و نحوه انجام با مشاورین ما در تماس باشید.

 ۲) احتمال عدم موفقیت: همانطور که ذکر شد موفقیت در این روش به سن و دلیل ناباروری فرد ارتباط دارد. دربرخی موارد نیاز است چندین بار تکرار شود.

 ۳) عوارض دارویی: برخی افراد ممکن است عوارض داروهای تجویز شده در این پروسه را تجربه کنند. این عوارض شامل اختلالات گوارشی مانند نفخ و درد شکم یا اختلالات خلقی می‌شود.

 ۴) سندرم تحریک بیش از حد تخمدان‌ها(OHSS): این عارضه نادر نیز ممکن است در برخی به علت مصرف داروها به وجود بیاید که به طبع آن تورم و درد شکم را خواهید داشت.

 ۵) بارداری چندقلویی: به دلیل انتقال چندین جنین برای افزایش موفقیت در بارداری، ممکن است چندقلویی به وجود بیاید که این موضوع برای عده‌ای می‌تواند خوشایند باشد.

 ۶) مشکلات عاطفی و روانی: انجام این روش به دلیل اینکه خارج از حالت طبیعی آن انجام می‌شود ممکن است از نظر احساسی و روانی مشکلاتی را به وجود بیاورد اما کوتاه مدت بوده و با تولد نوزاد، حس خوب آن جایگزین می‌شود. 

برنامه روزانه

روز اول

دو روز قبل از سیکل ماهانه خانم ورود به فرودگاه امام خمینی ، عزیمت به سمت هتل و همراهی تا تحویل گرفتن اتاق ها
پس از استراحتی کوتاه حرکت به سمت کلینیک و ملاقات با پزشک
همراه با تیم حس خوب سلامت

روز دوم

حرکت از هتل به سمت بیمارستان جهت انجام چکاپ اولیه در بیمارستان ، انجام عمل جراحی خاص در همان روز
، استراحت در هتل و مصرف غذاها و داروهای تجویز شده

روز سوم

با شروع پریود مصرف داروهای تجویز شده توسط پزشک تا روز هفتم تا دهم سیکل و با تایید پزشک مرحله بعدی انجام خواهد شد در صورت علاقه گشت دررون شهر

روز هفتم تا دهم

 حرکت به سمت بیمارستان جهت بستری برای تخمک کشی خانم و آزمایش اسپرم آقا ، بعد از اتمام بازگشت به هتل و استراحت در هتل

روز یازدهم

بعد از انجام تخمک کشی و ازمایش اسپرم اقدامات لازم جهت تشکیل جنین صورت می گیرد تا دو سه روز بعد از آن جنین تشکیل می شود و به مدت سه روز مصرف دارو جهت افزایش ضخامت اندومتر

روز پانزدهم

پس از استراحت در هتل حرکت به سمت بیمارستان جهت معاینه پزشک برای تایید ضخامت اندومتر و پس از تایید انتقال جنین و بستری در بیمارستان حدود دو ساعت ، پس از آن بازگشت به هتل و استراحت

روز شانزدهم

پس از تایید پزشک و دریافت مجوز می توان تور برون شهری تعریف کرد. در غیر این صورت حرکت به سمت فرودگاه جهت برگشت به کشور مبدا (این برنامه به دلیل مصرف دارو ها و نظر پزشک قابل تغییر می باشد.

نمودار قیمت در سایر کشورها