بیماری‌های قلبی به‌ویژه انسداد عروق کرونر، یکی از اصلی‌ترین دلایل مرگ و میر در سراسر جهان محسوب می‌شوند. اما خوشبختانه با پیشرفت روش‌های درمانی، دیگر همیشه نیازی به جراحی باز قلب نیست. امروزه بسیاری از بیماران می‌توانند با استفاده از روش‌های کم‌تهاجمی یا حتی دارودرمانی، سلامت قلب خود را باز یابند و از عوارض جراحی سنگین دور بمانند. در این مقاله قرار است با زبانی ساده و قابل‌فهم، به بررسی این موضوع بپردازیم که «درمان انسداد عروق کرونر بدون جراحی» چگونه انجام می‌شود، چه مزایایی دارد و آیا برای شما گزینه مناسبی هست یا نه. اگر شما یا یکی از عزیزانتان با مشکلات قلبی دست‌و‌پنجه نرم می‌کنید، این مطلب می‌تواند راهنمای خوبی برایتان باشد.
وقتی صحبت از بیماری قلبی می‌شود، معمولاً اولین چیزی که به ذهن‌مان می‌رسد گرفتگی رگ‌های قلب یا همان انسداد عروق کرونر است. این وضعیت زمانی به‌وجود می‌آید که چربی، کلسترول و مواد دیگر به دیواره داخلی رگ‌های قلب بچسبند و راه عبور خون را تنگ یا حتی کاملاً مسدود کنند. نتیجه‌اش؟ کاهش جریان خون به عضله قلب و در نهایت درد قفسه سینه یا حتی سکته قلبی.
خیلی از افراد تا زمانی که دچار حمله قلبی نشوند، از مشکل گرفتگی رگ‌هایشان خبر ندارند. اما علائم رایج شامل موارد زیر است:
درد یا فشار در قفسه سینه (آنژین)
نفس‌تنگی در فعالیت‌های روزمره
خستگی بی‌دلیل
تپش قلب یا تعریق زیاد
عواملی که ریسک این بیماری را بالا می‌برند شامل مواردی مثل تغذیه ناسالم، چربی و کلسترول بالا، دیابت، فشار خون بالا، سیگار کشیدن و کم‌تحرکی هستند. البته ژنتیک هم نقش مهمی دارد.
پزشکان معمولاً برای تشخیص گرفتگی رگ‌های قلب از روش‌های مختلفی استفاده می‌کنند که از ساده‌ترین آن‌ها مثل نوار قلب (EKG) گرفته تا تست‌های پیشرفته‌تری مثل:
تست ورزش یا تست استرس
سی‌تی آنژیوگرافی
آنژیوگرافی با تزریق ماده رنگی که دقیق‌ترین روش محسوب می‌شود
خوشبختانه پیشرفت علم باعث شده که دیگر برای درمان این مشکل همیشه نیاز به جراحی قلب باز نباشد. روش‌هایی وجود دارند که به‌صورت کم‌تهاجمی انجام می‌شوند و نیازی به برش وسیع در قفسه سینه ندارند.
درمان‌های غیرجراحی معمولاً:
نیاز به بیهوشی عمومی ندارند
مدت بستری بسیار کوتاه‌تری دارند
در ایران مراکز تخصصی متعددی مثل مرکز قلب تهران، بیمارستان شهید رجایی یا نیکان، به تجهیزات پیشرفته آنژیوپلاستی و استنت مجهز هستند.
در سطح جهانی، کشورهایی مانند آلمان، آمریکا، هند و ترکیه در زمینه درمان‌های نوین و کم‌تهاجمی پیشتاز هستند و از تکنولوژی‌هایی مانند استنت‌های نسل جدید و ربات‌های جراح بهره می‌برند.
یکی از دغدغه‌های مهم بیماران هزینه درمان است. جدول زیر یک مقایسه تقریبی از هزینه آنژیوپلاستی و استنت‌گذاری در چند کشور محبوب درمانی را نشان می‌دهد:
|
کشور |
هزینه تقریبی آنژیوپلاستی (دلار) |
هزینه استنت‌گذاری (دلار) |
|
ایران |
1500 – 3000 |
2000 – 3500 |
|
هند |
2500 – 5000 |
3000 – 6000 |
|
ترکیه |
4000 – 7000 |
5000 – 8000 |
|
آلمان |
8000 – 12000 |
10000 – 15000 |
|
آمریکا |
15000 – 25000 |
20000 – 40000 |
هزینه‌ها بسته به نوع مرکز درمانی، تخصص پزشک، و نوع تجهیزات استفاده شده متفاوت است.
قطعا درمان انسداد عروق کرونر بدون جراحی برای همه مناسب نیست. اما این گزینه خوبی برای افراد زیر به‌شمار می‌رود:
کسانی که گرفتگی جزئی یا متوسط دارند
افرادی که جراحی برایشان پرخطر است (مثل سالمندان یا بیماران زمینه‌دار)
کسانی که به دنبال روش سریع‌تر با دوره نقاهت کمتر هستند
در بسیاری از بیماران، انسداد عروق کرونر را می‌توان با روش‌های کم‌تهاجمی مانند آنژیوپلاستی و استنت‌گذاری درمان کرد و نیازی به جراحی قلب باز نیست. با این حال در برخی شرایط پزشک ممکن است عمل بای‌پس عروق کرونر (CABG) یا همان جراحی قلب باز را توصیه کند، از جمله:
وجود انسداد شدید در چندین رگ اصلی قلب
گرفتگی کامل یا طولانی‌مدت رگ کرونری که امکان درمان با استنت وجود ندارد
عود مجدد تنگی عروق پس از آنژیوپلاستی یا استنت‌گذاری
کاهش شدید عملکرد بطن چپ و بروز نارسایی قلبی
وجود همزمان بیماری‌های دیگر قلبی مانند بیماری دریچه‌ای که نیاز به جراحی دارد
به‌طور کلی، عمل قلب باز آخرین انتخاب درمانی است و تنها زمانی توصیه می‌شود که روش‌های غیرجراحی نتوانند جریان خون قلب را به اندازه کافی بازگردانند. هدف اصلی این جراحی، بهبود کیفیت زندگی، کاهش درد قفسه سینه (آنژین) و پیشگیری از حمله قلبی است.
بعد از درمان، اقدامات زیر بسیار مهم هستند:
مصرف منظم و دقیق داروها
اصلاح سبک زندگی: رژیم غذایی سالم، ترک سیگار، فعالیت بدنی منظم
کنترل بیماری‌هایی مانند دیابت یا فشار خون بالا
انجام پیگیری‌های دوره‌ای با پزشک متخصص قلب
با پیشرفت تکنولوژی و افزایش آگاهی عمومی، بسیاری از بیماری‌های قلبی دیگر نیازمند جراحی‌های بزرگ نیستند. درمان انسداد عروق کرونر به روش‌های کم‌تهاجمی، تحولی بزرگ در طب قلبی ایجاد کرده است. خوشبختانه ایران نیز با بهره‌گیری از تجهیزات مدرن و پزشکان متخصص، در این حوزه پیشرفت چشم‌گیری داشته است. در نهایت، انتخاب روش درمان باید با مشورت پزشک و بررسی دقیق وضعیت هر فرد انجام شود. شما می توانید با کمک مشاورین متخصص ما در ایزی مدتریپ اقدام به انتخاب بهترین روش درمانی با مناسب ترین قیمت نمایید.
